Vækstplaten (physis) er området for å utvikle vev nær slutten av de lange bein hos barn. Hvert langt bein har minst en vekstplater i hver ende. Når veksten er fullført under ungdomsårene, blir vekstplatene erstattet av fast ben.
Disse vekstplaten skader forekommer hos barn og ungdom. Vækstplaten er det svakeste området av voksende skjelett, så en alvorlig skade på en ledd er mer sannsynlig å skade en vekstplate enn ligamentene rundt den.
En skade som kan forårsake forankring i en voksen kan være en potensielt alvorlig vekstplate skade i et lite barn.
De fleste skader på vekstplaten er brudd. De er dobbelt så vanlige hos gutter.
Vekstplaten frakturer forekommer oftest i fingrene (phalanges), så det ytre benet i underarmen (radius) i håndleddet. Disse skader forekommer også ofte i benens nedre bein: tibia og fibula. De kan også forekomme i øvre benbein (lårben) eller i ankel-, fot- eller hoftebenet.
Årsaker til vekstplater skader på barn
Selv om vekstplaten skader kan skyldes en akutt hendelse, som for eksempel fall eller et slag mot kroppen, er de også fra overbruk . Barn som deltar i atletisk aktivitet opplever ofte ubehag når bein og muskler vokser og de praktiserer nye bevegelser. Noen smerter og smerter kan forventes, men et barns klager skal tas alvorlig.
Ubehandlede skader kan forårsake permanent skade og forstyrre riktig fysisk vekst.
Selv om mange vekstplater skader er forårsaket av ulykker som oppstår under leke eller atletisk aktivitet, er vekstplater også utsatt for andre typer skader, infeksjoner og sykdommer som kan endre sin normale vekst og utvikling.
Hvordan er vekstplater frakturer diagnostisert?
Etter å ha lært hvordan skadene skjedde og undersøkte barnet, vil legen sannsynligvis bruke X-stråler for å bestemme bruddstykket og avgjøre om en behandlingsplan. Fordi vekstplater ikke har herdet til fast bein, viser de ikke på X-stråler. I stedet ser de ut som hull mellom akselen til et langt ben, kalt metafysen, og benets ende, kalt epifysen.
Fordi skader på vekstplaten kan være vanskelig å se på X ray, kan en røntgenstråle av den ikke-skjærede siden av kroppen bli tatt slik at de to sidene kan sammenlignes. I noen tilfeller vil andre diagnostiske tester, som magnetisk resonansbilde (MR), computertomografi (CT) eller ultralyd, bli brukt.
Hva slags doktor behandler skader på vekstplaten?
For alle unntatt de enkleste skader, kan legen anbefale at skaden behandles av en ortopedisk kirurg, en lege som spesialiserer seg på bein og leddproblemer hos barn og voksne. Noen problemer kan kreve tjenester av en pediatrisk ortopedisk kirurg, som spesialiserer seg på skader og muskel- og skjelettsykdommer hos barn.
Hvordan behandles vekstplaten skader?
Som angitt i forrige avsnitt, avhenger behandling av type brudd. Behandling, som skal startes så snart som mulig etter skade, involverer vanligvis en blanding av følgende:
immobilisering
Det berørte lemmet blir ofte satt i kast eller skinne, og barnet blir fortalt å begrense enhver aktivitet som setter press på det skadede området. Legen kan også foreslå at is påføres på området.
Manipulering eller kirurgi
I ca. 1 av 10 tilfeller må legen sette legene eller leddene tilbake i riktig stilling, enten ved å bruke hendene (kalt manipulasjon) eller ved å utføre operasjoner.
Etter prosedyren blir benet satt på plass slik at det kan helbrede uten å bevege seg. Dette gjøres vanligvis med et kast som omslutter den skadede vekstplaten og leddene på begge sider av den. Støpet er igjen på plass til skadene helbreder, noe som kan ta alt fra noen uker til flere måneder for alvorlige skader. Behovet for manipulering eller operasjon avhenger av plasseringen og omfanget av skaden, dens effekt på nærliggende nerver og blodårer og barnets alder.
Forsterkning og Range-of-Motion-øvelser
Disse behandlingene kan også anbefales etter at brukket er helbredet.
Langsiktig oppfølging
Langsiktig oppfølging er vanligvis nødvendig for å overvåke barnets rekreasjon og vekst. Evaluering kan inkludere X-stråler av matchende lemmer med 3- til 6-måneders intervaller i minst 2 år. Noen frakturer krever periodiske evalueringer til barnets bein er ferdig med å vokse. Noen ganger kan en vekstkrampelinje vises som en markør for skaden. Fortsatt beinvækst fra den linjen kan bety at det ikke vil være et langsiktig problem, og legen kan bestemme seg for å slutte å følge pasienten.
Hvis du vil ha mer informasjon, kan du besøke The National Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases Information Clearinghouse (NAMSIC) på http://www.nih.gov/niams/.