Gjennom min nylig fullførte opptreden som president for American College of Lifestyle Medicine , oppfordret jeg mine kolleger til å tenke på vårt produkt som en sekscylindret motor. De seks sylindrene av livsstil som medisin er, etter min mening: føtter, gafler, fingre, søvn, stress og kjærlighet. Tillat meg å forklare.
Sykdom som årsak eller effekt?
Det har lenge vært klart at en litt lengre liste over faktorer-ti, for å være eksakte kontoer for nesten alle de for tidlige dødsfallene som oppstår hvert år i USA og andre utviklede land.
Forståelse dette krever å tenke på de sanne eller "rotte" årsakene til for tidlig død. For eksempel, til og med som jeg skriver dette, viser føderale data som nettopp er utgitt at diabetes har beveget seg opp som den tredje ledende dødsårsaken i USA, etter hjertesykdom og kreft.
Men virkeligheten er at de fleste diabetes er type 2, og nesten alle type 2 diabetes er forebygges gjennom en kombinasjon av å spise godt, være aktiv og kontrollere vekten. Med andre ord, type 2 diabetes er ikke en årsak; det er en effekt. Så også for hjertesykdom, kreft, hjerneslag, demens, mest lungesykdom og så videre.
Den epiphany-at sykdommene vi pleier å tenke på som årsakene til kronisk elendighet og for tidlig død er effekter - var en avgjørende determinant av banen min karriere tok. Det vitenskapelige papiret som gjorde det saken mest avgjørende, med tittelen " Faktiske årsaker til død i USA ", kom ut i 1993, akkurat som jeg fullførte treningen i forebyggende medisin.
Resten, som de sier, er historie.
Årsakene til tidlig død har årsaker, og skjønnheten i den enkle åpenbaringen er at de underliggende årsakene kan modifiseres. Ved å endre dem, kan vi leve både lenger og bedre. Vi kan legge år til våre liv, og livet til våre år. Det er bevis på det.
Fokus på modifiserbare risikofaktorer: føtter, gafler og fingre
En av mine favorittstudier om emnet, publisert i 2009, viste at de som ikke røyker, spiste grønnsaker, frukt, fullkorn og lite kjøtt rutinemessig, var fysisk aktive og hadde en sunn vekt, var 80 prosent mindre sannsynlig å utvikle noen større kronisk sykdom enn de som gikk den andre veien. Bare fire modifiserbare faktorer kan forklare 80 prosent av risikoen for å få noen stor kronisk sykdom. Det er en veldig stor avtale.
Den opprinnelige listen over ti faktorer fra 1993 inkluderte elementer som noen av oss kunne potensielt endre, som fysisk aktivitet, og også noen ting som kun kan endres med kollektive tiltak, som risikoen for eksponering for miljøgifter og skytevåpen. Noen ganger er det beste forsvaret for menneskekroppen bosatt med kroppspolitikken som handler.
Men de mest effektive påvirkningene på helseutfallet på befolkningens nivå, og når det gjelder vår risiko, er de faktorene vi alle kan endre på egen hånd, i hvert fall i prinsippet. I det originale papiret for 24 år siden ble fullt 80 prosent av de for tidlige dødsfallene hvert år i USA forklart av bare tre faktorer: tobakk, dårlig kosthold og mangel på fysisk aktivitet.
Disse er da de tre første av mine seks sylindere: føtter (er fysisk aktive); gafler (spiser optimalt); og fingre (holder ikke sigaretter).
Ta vare på søvn, stress og kjærlighet
Andre studier og opplevelsen av hele befolkningen har fastslått viktigheten av de tre andre sylinderene: sove (få nok av det); stress (ikke blir for mye av det, eller administrerer det godt); og kjærlighet (sterke sosiale forbindelser). Det er en omfattende litteratur om de dype helseeffektene av alle tre av disse.
Søvn påvirker alt fra hormonbalanse til immunsystemfunksjon. Mye det samme gjelder for psykisk stress - som generelt ikke kan unngås, men kan styres effektivt.
Og det er godt etablert at Homo sapiens er sosiale dyr og trenger hverandre.
John Donne sa at ingen er en øy for lenge siden, og vi har nå moderne forskning for å vise at dårlige utfall er knyttet til dem som undergraver seg for slik isolasjon og ensomhet. Med "kjærlighet" betyr jeg ikke bare romantisk kjærlighet; Jeg mener faste forbindelser med andre. Familie, venner og en sterk følelse av samfunn er alle medisinske.
Hvordan gjør du det beste valget for deg?
Mens andre kan bruke forskjellig terminologi, er det enkle faktum at hvor folk bor lengst og beste rundt om i verden, skyter de hvert år på disse seks sylinderne. De spiser godt, er aktive, har en tendens til ikke å røyke, får nok søvn, blir ikke overveldet av stress, og har sterke sosiale bånd. Brann på de seks sylindringene og veien til flere år i livet og mer liv i år er den åpne veien før deg.
Men selvfølgelig er skyte på de seks sylinderne lettere sagt enn gjort, av en rekke årsaker. Gitt alle konkurrerende meldinger der ute, kan det være vanskelig å vite for eksempel hva et optimalt kosthold er. Selv om du er blant de som vet, kan det være vanskelig å få det til å fungere for deg og din familie.
Det sanne helseinitiativet eksisterer for å sikre at alle vet, faktisk "hva." Eksperter rundt om i verden er enige om grunnleggende livsstil som medisin, inkludert de viktigste og konsistente egenskapene til en "optimal" diett - og hvis eksperter vet, så skal alle vite. Det sanne helseinitiativet eksisterer for å gjøre den globale konsensus blant eksperter, og vekten av bevis, til felles kunnskap.
i sin tur er en daglig kilde til praktisk informasjon om helse, inkludert hyppig veiledning om disse faktorene, og hvordan de skal brukes i ditt eget liv.
og True Health Initiative representerer en kraftig kombinasjon i tjeneste for bedre helse, flere år i livet og mer liv i år. Livsstil som medisin er en seks-sylindret motor. Prislengden og vitaliteten - er fremover, langs en vei åpen for deg og de du elsker. Med ekspertveiledning om hvor du skal gå og en mengde tips om hvordan du brann på alle seks av disse sylinderne, kan du komme deg herfra!